近日，国际医学界传出一则重大喜讯：一款新研发的人工智能（AI）工具能够精准预测哪些前列腺癌患者能从阿比特龙（abiraterone）这一 “救生” 药物中获益。

阿比特龙因其能大幅降低前列腺癌患者的死亡风险，被视作前列腺癌治疗领域的 “规则改变者”，在全球 100 多个国家广泛应用，为数十万晚期前列腺癌患者带来了生命的曙光。然而，在英国等部分国家，该药物尚未在尚未扩散的前列腺癌患者群体中广泛使用。

此次由美国、英国和瑞士的研究团队联手打造的 AI 测试，将在全球最具影响力的癌症会议 —— 美国临床肿瘤学会年会上首次亮相。伦敦癌症研究所的尼克・詹姆斯教授作为项目带头人之一，他强调：“阿比特龙已为晚期前列腺癌患者带来了显著的预后改善，我们也发现它对许多尚未扩散的癌症患者同样具有显著疗效。”

尽管阿比特龙疗效显著，但其副作用不容忽视，且患者还需接受额外的高血压和肝脏异常监测，甚至可能面临糖尿病和心脏病风险的轻微增加，因此精准筛选出最可能受益的患者至关重要。研究团队运用 AI 技术，对 1000 余名高风险前列腺癌患者的活检图像进行深度分析，成功识别出肉眼难以察觉的肿瘤特征，最终锁定了 25% 最可能从阿比特龙治疗中获益的患者群体。

在试验中，研究人员依据患者的肿瘤生物标志物结果进行评分。结果显示，对于生物标志物阳性的患者，阿比特龙可将其五年内死亡风险从 17% 显著降低至 9%；而生物标志物阴性患者，死亡风险则从 7% 降至 4%，这一差异在统计学上并无显著意义，意味着这部分患者更适合接受标准治疗。

伦敦大学学院癌症研究所的格特・阿塔德教授表示，这项研究充分证明了新算法能够从常规病理切片中提取关键信息，为患者量身定制治疗方案，从而避免不必要的过度治疗。

詹姆斯教授还指出，由于实际获益患者数量少于此前预期，医疗系统应当重新审视对尚未扩散的前列腺癌患者提供阿比特龙的决策。目前，阿比特龙虽已在英格兰获批用于晚期前列腺癌患者，但对于尚未扩散的高风险疾病患者却未获批准，而在苏格兰和威尔士，该药物已应用两年之久。詹姆斯教授强调：“阿比特龙每盒仅需 77 英镑，相较于动辄数千英镑的新药，性价比极高。我们热切期望这项新研究能够促使英格兰国家医疗服务体系重新考量其对高风险前列腺癌患者的药物供应政策。”

前列腺癌英国的研究主任马修・霍布斯博士对该 AI 测试也表示出了极大的兴奋之情，他呼吁：“我们应当迅速将阿比特龙提供给那些能够真正从中获益的男性患者，而这项研究赋予了我们更精准识别这些患者的能力。”

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